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HPV病毒感染是宫颈癌致病因素,专家提醒宫颈癌早期治疗是关键

程琳近况

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作者:长沙市中心医院

4月15日至4月21日是第28个全国肿瘤防治宣传周,今年的主题是“癌症防治,早早行动”。我院肿瘤科聚焦防癌热点“宫颈癌”,通过科普直播讲座和临床案例讲解告诉人们,宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,且发病呈年轻化趋势,HPV病毒(人乳头瘤病毒)感染是致病的主要因素。

HPV病毒感染是宫颈癌致病因素

不等于感染HPV就确诊了宫颈癌

46岁的余华(化名)因同房后接触性出血1个月,到长沙市中心医院妇科门诊就诊,完善了妇科检查后行宫颈细胞学检查,病理结果提示宫颈鳞状细胞癌。余华告诉医生,两年前她体检时就得知自己感染了HPV病毒,当时没有发现癌变。由于对HPV病毒的认识不足,她一再逃避忽视,不检查不治疗,才导致发生了宫颈癌。

肿瘤科主任、主任医师王桂华介绍,宫颈癌这种妇科恶性肿瘤有明确的病因——HPV,全称为“人乳头瘤病毒”,这是一种球型的双链DNA病毒,感染之后会寄生在感染者的皮肤黏膜上皮,继而造成不同的病变。

当前,临床发现的HPV病毒超过了200种以上,根据HPV病毒感染的危害程度不同划分为高危和低危两大类。低危型HPV病毒感染,会造成尖锐湿疣、寻常疣等疾病出现。高危型的HPV病毒则与宫颈癌变有关,在我国最为常见的两类高危型HPV病毒,就是16型、18型HPV病毒。

人们需要认知到,即使感染高危型HPV病毒也不是100%就会患上癌变。一方面,人体有完善的免疫系统,感染之后会自动开启防御机制,抵御和清除病毒。只有10~15%的感染者会持续感染该病毒。另一方面,HPV感染只是宫颈癌的一个高危因素,其它高危因素还有遗传基因、不健康的性行为、月经及分娩因素、性传播疾病造成的慢性宫颈炎、长期大量吸烟酗酒等。

王桂华提醒女性市民,一定要每年定期进行宫颈防癌筛查,积极注射HPV疫苗。如果筛查发现自己感染HPV病毒,也不需过度反应,应积极就医,在医生指导下接受治疗和复查。

宫颈癌早期治疗是关键

中晚期积极治疗能改善生存质量

余华诊断为宫颈癌后,接受妇科医生的建议,入院肿瘤科接受治疗。首先进一步完善盆腔磁共振影像学检查,取病理活检,综合结果诊断宫颈癌鳞状细胞癌IB1期,属宫颈癌早期。医生建议患者选择手术治疗,但是患者拒绝手术治疗。于是,肿瘤科主任、主任医师王桂华评估了患者的病情后提出放疗的治疗方案,建议患者行调强放射治疗。

经过一个多月的放疗后,复查发现患者的宫颈癌肿块基本消失了,疗效理想。王桂华解释,早期宫颈癌是指病灶局限于宫颈,肿块在4cm以下的肿瘤,可通过手术切除,如果患者不愿意接受手术或伴随其他原因不能手术的,也可通过根治性放疗以及化疗得到根治。

关于宫颈癌的治疗,王桂华强调,宫颈癌早期治疗是关键,中晚期积极治疗能改善生存质量,还要做到定期随访和复查。

65岁的唐青(化名)是与患者余华同一病房的治疗患者,8年前她确诊为宫颈癌III期。因病情进展为局部晚期,失去手术机会,于是她接受了王桂华的建议,接受同步放射治疗及化疗。8年来,她坚持医生医嘱,按疗程治疗并定期复查,获得了高质量的生存期,这次全面复查也没有发现她有复发和转移病灶,这使得唐青对今后的抗癌之路更加有信心。

王桂华提醒女性市民,宫颈癌早期症状不明显,容易被忽略。如果身体出现白带异常、腹部疼痛、不规则阴道流血这三种异样,建议尽早检查,明确诊断。

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